Amla (“Indiske stikkelsbær”), også kendt som Phyllanthus emblica eller Emblica officinalis, er en urt fra ayurvedisk medicin, der har været brugt i Indien i tusindvis af år. Frugten er rig på C-vitamin, polyfenoler og hydrolyserbare tanniner som emblicanin A og B, gallussyre og ellagsyre — bioaktive stoffer, som er i fokus for den nuværende forskning i Amla.
Forskningen omkring Amla er vokset markant de seneste år. Nyere kliniske studier og metaanalyser har undersøgt urten i forhold til blodsukker, kolesterol, blodkarrenes funktion, hudens aldring og hårvækst. Det er dog vigtigt at understrege, at der endnu ikke findes EU-godkendte sundhedsanprisninger for Amla som botanisk ingrediens, og at fundene fra de eksisterende studier skal ses som forskningsresultater — ikke som beviste, generelle effekter.
I denne artikel kigger vi nærmere på, hvad den nyeste forskning omkring Amla har fundet frem til.
Opsummering af forskningsfund
- Studier tyder på, at Amla kan have en gavnlig effekt på blodsukker og insulinfølsomhed
- Metaanalyser tyder på, at Amla kan forbedre kolesterol-profilen (lavere LDL og triglycerider, højere HDL)
- Studier har observeret reduktioner i markører for inflammation (CRP) og oxidativt stress ved Amla-tilskud
- Mindre kliniske forsøg tyder på, at Amla kan have en positiv effekt på endotelfunktion og blodets flydeegenskaber
- Et placebo-kontrolleret studie har observeret, at Amla kan reducere symptomer på halsbrand (GERD)
- Et randomiseret forsøg tyder på, at Amla kan fremme hårvækst hos kvinder med arveligt hårtab
- Et klinisk forsøg med en topisk gel har vist tegn på forbedret hudelasticitet, hydrering og reduktion af rynker
- Amla er en kilde til C-vitamin, som bidrager til immunsystemets normale funktion og til at beskytte cellerne mod oxidativt stress
Hvor kan man købe Amla?
Disse forhandlere sælger Amla som kosttilskud. Vores favorit er det WeightWorlds Økologiske Amla Pulver.
- WeightWorld – WeightWorlds Amla Pulver
- Matas – Cosmoveda Amla Pulver
- Med24 – Amalaki Amla Pulver
- Healthwell – Crearome Amlapulver EKO
Hvad indeholder Amla?
Amla indeholder en kombination af bioaktive stoffer, som er centrale i den videnskabelige interesse for frugten:
- C-vitamin (askorbinsyre): Et enkelt Amla-bær indeholder ca. 600–800 % af den daglige anbefalede værdi — langt mere end citrusfrugter.
- Hydrolyserbare tanniner: Emblicanin A og B, gallussyre, ellagsyre, chebulagsyre og corilagin.
- Polyfenoler og flavonoider.
- Mineraler og aminosyrer.
Det er især polyfenolerne — sammen med C-vitamin — der er fokus for forskningen i Amlas potentielle sundhedseffekter. [Reference]
Dosering i kliniske studier
I kliniske forsøg er der typisk anvendt 1–3 g Amla-frugtpulver dagligt, hvor den højere ende af intervallet ofte er forbundet med tydeligere fund i studierne.
De fleste kosttilskud i kapsler indeholder 500–1000 mg Amla-pulver pr. portion. I forskningen anvendes ofte standardiseret ekstrakt på 250–500 mg to gange dagligt — en dosering, der i op til 18 ugers brug er rapporteret som veltolereret. Dette er ikke en behandlingsanbefaling — følg altid producentens dosering eller rådfør dig med en sundhedsperson.
Bivirkninger og forholdsregler
Amla har egenskaber, der kan gøre blodet tyndere og dermed påvirke normal blodkoagulation. Hvis du har en blødningsforstyrrelse eller er på blodfortyndende medicin, er det vigtigt at konsultere din læge, før du indtager Amla, uanset om det er som frugt, te eller kosttilskud. Det anbefales også at undgå Amla op til en operation på grund af risikoen for øget blødning.
Derudover bør personer, der tager diabetes- eller blodtryksmedicin, tale med deres læge, da Amla potentielt kan forstærke effekten af disse lægemidler. I de fleste kliniske studier er Amla generelt blevet tolereret godt, og de rapporterede bivirkninger har været milde — som fx let mavebesvær eller forstoppelse i enkelte tilfælde.
Amla og blodsukker — hvad siger forskningen?
Et studie kiggede på, hvordan Amla-frugtpulver påvirker blodsukkeret og fedtniveauerne i blodet hos almindelige personer og folk med type 2-diabetes.
Resultaterne viste, at både almindelige og diabetiske personer, som tog Amla-pulver dagligt, havde lavere blodsukkerniveauer efter 21 dage.
Hvorfor er det interessant?
- Blodsukkerkontrol: Ved type 2-diabetes kan kroppen enten ikke producere nok insulin eller reagerer ikke korrekt på insulin, hvilket resulterer i forhøjede blodsukkerniveauer. At holde blodsukkeret under kontrol er centralt for at forhindre komplikationer forbundet med diabetes, som fx hjerte-kar-sygdomme, nyresygdom og nerveskader.
- Forebyggelse: For personer, der er i risikozonen for at udvikle type 2-diabetes (f.eks. på grund af arvelighed, livsstil eller overvægt), er blodsukkerregulering en vigtig parameter at følge.
- Insulinfølsomhed: Lavere blodsukkerniveau kan indikere en forbedret insulinfølsomhed. Forbedret insulinfølsomhed betyder, at kroppens celler er bedre til at tage imod glucose fra blodbanen i respons på insulin.
- Sammenhæng mellem blodsukker og andre sundhedstilstande: Forhøjede blodsukkerniveauer over tid kan føre til andre sundhedsmæssige komplikationer ud over diabetes, som fx forhøjet blodtryk, fedme og hjerte-kar-sygdomme.
Resultaterne fra studiet kan derfor være interessante, både i forhold til personer med eksisterende diabetes og personer i risikozonen — men der er behov for større, langvarige forsøg for at trække faste konklusioner.1
I en systematisk gennemgang og metaanalyse af randomiserede forsøg fra 2023 fandt forskerne en signifikant samlet reduktion i fastende blodsukker (p < 0,001) på tværs af de inkluderede studier. Forfatterne konkluderer dog, at der er behov for flere undersøgelser for at bekræfte og udvide fundene. [Metaanalyse]
Amla og kolesterol — hvad siger forskningen?
Et metastudie kiggede på, hvordan tilskud af amla påvirker forskellige stofskifteparametre. Der blev specifikt set på blodets lipidniveauer (samlet kolesterol, LDL-kolesterol, HDL-kolesterol og triglycerider), fastende blodsukker samt C-reaktivt protein (CRP; et tegn på inflammation i kroppen).
I de inkluderede studier var Amla-tilskud forbundet med lavere koncentrationer af totalt og LDL kolesterol, triglycerider, fastende blodsukker og CRP, samt højere HDL-kolesterolniveauer.
Ved nærmere analyse var de observerede ændringer størst i forsøg med en varighed på under 8 uger og i forsøg, der administrerede mere end 1 gram amla dagligt.2
Amla, metabolisk syndrom og blodkar
Metabolisk syndrom er en kombination af tilstande — central fedme, forhøjet blodtryk, forhøjet blodsukker og dårlig kolesterol — som tilsammen øger risikoen for type 2-diabetes og hjerte-kar-sygdom. En af de tidligste indikatorer for begyndende hjerte-kar-sygdom er såkaldt endotel-dysfunktion, hvor cellerne på indersiden af blodkarrene mister deres normale funktion.
I et randomiseret, dobbeltblindet, placebo-kontrolleret studie på 59 personer med metabolisk syndrom modtog deltagerne enten 250 mg eller 500 mg standardiseret Amla-ekstrakt to gange dagligt i 12 uger. Forskerne rapporterede:
- Forbedret endotelfunktion sammenlignet med placebo
- Lavere niveauer af biomarkører for oxidativt stress (malondialdehyd, NO)
- Reduktion i systemisk inflammation (hs-CRP)
- Bedre kolesterolprofil
De observerede ændringer var mest udtalte ved 500 mg-dosen. [Studie]
I et 18-ugers randomiseret crossover-studie hos raske voksne fandt forskerne, at 500 mg Amla dagligt var forbundet med forbedrede flydeegenskaber af blodet, lavere markører for oxidativt stress (8-OHdG, vWF) og en bedre HDL/LDL-balance — uden at der blev observeret negative leverpåvirkninger eller andre bivirkninger. [Studie]
Amla og halsbrand — hvad siger forskningen?
Mange mennesker lider desværre af gastroøsofageal reflukssygdom (GERD), en tilstand hvor maveindholdet løber tilbage i spiserøret, hvilket fører til symptomer som halsbrand.
Selvom der findes konventionelle behandlinger, virker de ikke altid for alle, og forskere har derfor undersøgt mulige alternativer.
I et studie undersøgte en gruppe forskere effekten af Amla-tabletter på 68 patienter med GERD. Patienterne blev opdelt i to grupper: en, der tog Amla-tabletter, og en, der tog en placebo, i 4 uger. Selvom begge grupper oplevede en reduktion i symptomer, viste det sig, at Amla-gruppen havde en større forbedring sammenlignet med placebo-gruppen.3
Amla og hårvækst — hvad siger forskningen?
Amla har været brugt som hårtonik i traditionel persisk og indisk medicin i århundreder, men først for nylig er ideen blevet testet i et velkontrolleret klinisk forsøg.
I et triple-blindet, randomiseret, placebo-kontrolleret studie fra 2023 fik 60 kvinder med kvindelig androgenetisk alopeci (FAGA) — en almindelig form for arveligt hårtab — enten 10 ml Amla-sirup tre gange dagligt eller placebo i 12 uger. Forskerne målte hårvækstparametre med TrichoScan-teknologi.
I studiet blev der i Amla-gruppen rapporteret en signifikant højere anagen-til-telogen-ratio (p = 0,002) — altså flere hår i den aktive vækstfase — samt højere tilfredshed både blandt patienter og læger sammenlignet med placebo. Kun ét tilfælde af mild forstoppelse blev rapporteret som bivirkning. Forfatterne konkluderer, at fundene retfærdiggør yderligere studier. [Studie]
Mulige mekanismer, undersøgt i laboratorie- og dyrestudier, omfatter:
- Hæmning af enzymet 5α-reduktase, som omdanner testosteron til DHT — det hormon, der ved arveligt hårtab kobles til skrumpning af hårsække.
- Stimulering af dermale papilla-celler — cellerne i bunden af hårsækken — observeret med gallussyre fra Amla i cellestudier.
- Øget udtryk af IGF-1 og VEGF i cellestudier, signalmolekyler der er forbundet med hårets aktive vækstfase.
Disse mekanismer er endnu ikke fuldt bekræftet hos mennesker.
Amla og huden — hvad siger forskningen?
Amlas indhold af antioxidanter har gjort urten interessant inden for hudpleje, og potentielle effekter er i de senere år blevet undersøgt i kliniske forsøg.
I et randomiseret, dobbeltblindet, placebo-kontrolleret studie blev en gel med 0,1 % Amla-ekstrakt påført huden dagligt i 84 dage. Forskerne rapporterede signifikant forbedret hudelasticitet, hydrering, jævnere hudtone og reduktion af rynker sammenlignet med placebo — uden hudirritation. Studiet anvendte en formulering baseret på Amla-grene snarere end frugten. [Studie]
I laboratorie- og cellestudier er Amla-ekstrakt blevet undersøgt for at:
- Stimulere produktionen af pro-kollagen i hudens fibroblaster.
- Hæmme matrix metalloproteinase-2 (MMP-2), et enzym der nedbryder kollagen.
- Reducere skader fra UV-stråling og avancerede glykerings-slutprodukter (AGE’er) i in vitro-modeller.
- Hæmme tyrosinase, som er involveret i pigmentdannelse.
Resultater fra in vitro- og cellestudier kan ikke uden videre overføres til virkningen hos mennesker.
Amla og C-vitamin
Amla er en af de mest koncentrerede naturlige kilder til C-vitamin. Et enkelt Amla-bær indeholder cirka 600–800 % af den daglige anbefalede værdi af dette vitamin.
I henhold til EU’s godkendte sundhedsanprisninger bidrager C-vitamin til immunsystemets normale funktion og til at beskytte cellerne mod oxidativt stress, når man får tilstrækkelige mængder.4
Et interessant aspekt er, at C-vitaminet i Amla i flere studier er beskrevet som relativt stabilt — formentlig fordi de tanniner, der findes naturligt i frugten, beskytter askorbinsyren mod nedbrydning. Det betyder, at C-vitaminindholdet i tørret Amla-pulver i nogle undersøgelser bevares bedre end i fx friske citrusfrugter, der hurtigt mister deres C-vitamin ved tørring eller varme.
Ofte stillede spørgsmål om Amla
Hvor hurtigt er der set ændringer i studierne?
Det afhænger af, hvilken parameter der måles på. Ændringer i blodsukker er i kliniske forsøg observeret efter ca. 21 dage, mens ændringer i kolesterol typisk er rapporteret efter 4–8 ugers daglig brug. I hudstudier blev målinger foretaget efter 12 ugers anvendelse af topisk gel, og i hårvækst-studiet blev parametre målt efter 12 ugers oral indtagelse. Individuelle resultater kan variere, og fundene gælder for de specifikke studiebetingelser.
Kan man tage Amla hver dag?
I kliniske studier er Amla blevet anvendt dagligt i op til 18 uger uden, at der er rapporteret alvorlige bivirkninger. Standardiseret Amla-ekstrakt på 500 mg dagligt er almindeligt brugt i forskningen og generelt rapporteret som veltolereret. Følg altid producentens anvisninger eller rådfør dig med en sundhedsperson.
Er Amla det samme som Amalaki?
Ja. Amalaki er det sanskrit-navn for Amla. Begge ord refererer til samme plante — Phyllanthus emblica (synonym Emblica officinalis), også kendt som indisk stikkelsbær.
Kan jeg tage Amla sammen med min medicin?
Hvis du tager blodfortyndende medicin, blodtryksmedicin eller diabetesmedicin, bør du tale med din læge, inden du starter på Amla. Amla kan potentielt forstærke effekten af disse lægemidler. Stop også indtagelsen mindst to uger før planlagt operation pga. risikoen for øget blødning.
Hvilken form for Amla anvendes i studier?
I kliniske studier er der typisk anvendt frisk frugt, tørret pulver eller standardiserede ekstrakter. Pulver- og kapselformer er mest praktiske og oftest tilgængelige i Danmark — vælg gerne et økologisk produkt uden tilsætningsstoffer.
Kan gravide og ammende tage Amla?
Der findes for lidt forskning til at fastslå sikkerheden af koncentrerede Amla-tilskud under graviditet og amning. Som en generel forsigtighedsregel anbefales det at undgå koncentrerede tilskud i disse perioder, medmindre din læge anbefaler andet.
Kilder
- Akhtar, M. S., Ramzan, A., Ali, A., & Ahmad, M. (2011). Effect of Amla fruit (Emblica officinalis Gaertn.) on blood glucose and lipid profile of normal subjects and type 2 diabetic patients. International journal of food sciences and nutrition, 62(6), 609–616. https://doi.org/10.3109/09637486.2011.560565 ↩︎
- Setayesh, L., Haghighat, N., Rasaei, N., Rezaei, M., Casazza, K., Nadery, M., Yamrali, I., Zamani, M., & Asbaghi, O. (2023). The impact of Emblica Officinalis (Amla) on lipid profile, glucose, and C-reactive protein: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Diabetes & metabolic syndrome, 17(3), 102729. https://doi.org/10.1016/j.dsx.2023.102729 ↩︎
- Karkon Varnosfaderani, S., Hashem-Dabaghian, F., Amin, G., Bozorgi, M., Heydarirad, G., Nazem, E., Nasiri Toosi, M., & Mosavat, S. H. (2018). Efficacy and safety of Amla (Phyllanthus emblica L.) in non-erosive reflux disease: a double-blind, randomized, placebo-controlled clinical trial. Journal of integrative medicine, 16(2), 126–131. https://doi.org/10.1016/j.joim.2018.02.008 ↩︎
- Goraya, R. K., & Bajwa, U. (2015). Enhancing the functional properties and nutritional quality of ice cream with processed amla (Indian gooseberry). Journal of food science and technology, 52(12), 7861–7871. https://doi.org/10.1007/s13197-015-1877-1 ↩︎